复发性流产患者,这个检查有必要 [复制链接]

女性连续发生自然流产2次及2次以上，在妊娠28周之前的胎儿丢失称为复发性流产，也包括连续发生的生化妊娠。复发性流产让女性一次次承受得到失去的痛苦，不仅是对身体的伤害，更是对心理的伤害，到底是什么原因引起复发性流产的呢？

近期，我院妇女保健科复发性流产门诊从近3个月所做的宫腔镜检查病例中，随机抽取20份病例，发现约有80%以上患者有不同程度的宫腔病变，发生率远远高于普通人群，主要以子宫内膜炎、宫腔粘连、输卵管堵塞、子宫内膜息肉为主。

我院妇女保健科黄新颜副主任医师表示，复发性流产患者病因复杂，既可能是单一因素导致流产，也可能是混杂的多因素导致。复发性流产的病因有免疫紊乱、血栓前状态、内分泌失调、遗传因素、生殖道畸形、感染因素，其他还有环境因素、生活习惯、营养因素、药物因素、男性因素等，也有部分患者病因未明。

宫腔作为胚胎的“家”，会直接影响胚胎的生长、发育和存活。因而，复发性流产患者有必要了解自己的宫腔环境。

尤其有的女性多次流产及清宫手术后，宫腔容易发生炎症、粘连、形成息肉等病变，使内膜遭到破坏，子宫容积减小，子宫内膜容受性降低，影响胚胎正常着床发育，并导致胎儿难以在宫腔内存活至足月，即便少数可至妊娠足月，也常合并胎盘残留、胎盘植入、产后出血等严重产科并发症。

如果超声发现疑似宫腔粘连、宫腔息肉，或者月经量变少，以及在辅助生殖过程中已对其他病因进行对症治疗依然移植不着床时，建议做宫腔镜检查、子宫内膜活检，一旦确诊宫腔有畸形、粘连、息肉、炎症等情况，及时处理。希望女性重视起来，不要忽略这个可能阻碍成为妈妈的病因！

另外，做宫腔镜检查可收到多重好处，既可直接取内膜标本，做子宫内膜活检，了解是否存在宫内感染或内膜病变的可能，也可进行输卵管插管，检查输卵管通畅度，疏通输卵管间质部阻塞。这样不仅减少了费用，也节省了时间，更降低了宫腔感染的风险。

刘丹主任医师

技术专长：

（1）妇女各时期保健，特别擅长女性婚前、孕前、产后及更年期保健指导

（2）特别擅长对于复发性流产、不良生育史、遗传咨询方面的诊治

（3）常见妇科疾病预防及诊疗

（4）常见乳腺疾病诊疗及早期乳腺癌筛查

出诊时间：

禅城院区周三全天、周五上午

新城院区周一全天、周四上午

黄新颜副主任医师

技术专长：

（1）复发性流产、不良生育史、生殖免疫、生殖内分泌

（2）高龄、二孩再生育、孕前优生、早孕保胎

（3）产后保健

（4）妇科内分泌、妇科炎症防治

出诊时间：

禅城院区周一、周四全天

新城院区周五全天、周二、三、六上午

吴越副主任医师

技术专长：

（1）孕前保健、更年期保健、青春期保健

（2）不良生育史诊治、月经病

（3）妇科内分泌疾病、青春期及更年期保健

（4）宫颈癌、乳腺癌筛查

出诊时间：

禅城院区周一、二、三、五全天，周六上午

新城院区周四全天

叶淑婷副主任医师

技术专长：

（1）优生优育及妇科内分泌疾病的诊治

（2）多囊卵巢综合征、月经不调

（3）青春期与更年期综合症

（4）复发性流产、不良孕产史孕前优生

出诊时间：

禅城院区周一、三、四全天，周六上午

新城院区周二、五全天

来源：妇女保健科黄新颜

编辑：宣教科全媒体编辑部

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